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Allegron macrocristales nitrofurantoína Macrobis, MacrodantinMinitran, Nitrek, Nitro-Dur, Nitroject, Nitrolingual®, Nitromist, Nitronal (Reino Unido), Nitroquick, NitrostatNipride, NitropressApo-Nizatidine, Axid, Axid AR, Dom-Nizatidine, Gen-Nizatidine, Novo-Nizatidine, PHL-Nizatidine, PMS-Nizatidine, Zinga (Reino Unido) Evra (Reino Unido), Ortho EvraLevophed, noradrenalina (Reino Unido) Aygestin, Camila, Errin, Jolivette, Nora-BE, Nor-QD, Ortho MicronorNoroxin, Utinor (Reino Unido) Allegron (Reino Unido), Apo nortriptilina, Aventyl, Dom-nortriptilina, Gen-nortriptilina, Novo-nortriptilina, Norventyl, Nu-nortriptilina, Pamelor, PMS-nortriptilina, Relación NortriptylineBio-estatinas, Candistatin, Dom-nistatina, Mycostatin, Nadostine, Nilstat, Nyaderm, Nystan ( Reino Unido), Nystop, Pedi-Dri, PMS-nistatina, Relación nistatina clase farmacológica: derivado 5-nitrofurano clase terapéutica: anti-infeccioso, del tracto urinario antiinfeccioso Embarazo categoría de riesgo B clase farmacológica: Nitrato clase terapéutica: antianginoso Embarazo categoría de riesgo C clase farmacológica: Vasodilatador clase terapéutica: antihipertensivo Embarazo categoría de riesgo C clase farmacológica: La histamina 2 (H2) antagonista de los receptores clase terapéutica: la droga antiulcerosa Embarazo categoría de riesgo B clase farmacológica: El estrógeno clase terapéutica: Hormona Embarazo categoría de riesgo X clase farmacológica: Simpaticomimético clase terapéutica: agonista alfa y beta-adrenérgicos, estimulante cardíaco, vasopresores Embarazo categoría de riesgo C clase farmacológica: La progesterona, hormona clase terapéutica: La progestina Embarazo categoría de riesgo X clase farmacológica: Fluoroquinolona clase terapéutica: anti-infeccioso Embarazo categoría de riesgo C clase farmacológica: Compuesto tricíclico clase terapéutica: Antidepresivo categoría de riesgo de embarazo D clase farmacológica: antifúngica clase terapéutica: anti-infeccioso Embarazo categoría de riesgo A Caja de advertencia de la FDA Después de la reconstitución con un diluyente apropiado, medicamento no es adecuado para la inyección directa. Diluir la solución reconstituida aún más en la inyección de dextrosa al 5% estéril antes de la infusión. Medicamento puede causar pronunciada disminución de la presión arterial. En pacientes no adecuadamente controlados, esta disminución puede conducir a lesiones isquémicas irreversibles o la muerte. Dar medicamentos sólo cuando equipamiento y personal disponibles permiten monitorizar la presión arterial continua. Excepto cuando se utiliza brevemente o a bajas velocidades de infusión, medicamento da lugar a gran cantidad de ion cianuro, que puede alcanzar niveles tóxicos, potencialmente letales. Infusión a velocidad de dosificación máxima no debe durar más de 10 minutos. Si la presión arterial no se controla adecuadamente después de 10 minutos de infusión de tasa máxima, la infusión final inmediatamente. Monitorear el equilibrio ácido-base y la concentración de oxígeno venoso, pero tenga en cuenta que, aunque estas pruebas pueden indicar toxicidad del cianuro, que proporcionan orientación imperfecta. • Revisar estas advertencias a fondo antes de dar la droga. Acción Inhibe enzimas bacterianas necesarias para la actividad normal de las células a bajas concentraciones; inhibe la síntesis de la pared celular normal en altas concentraciones Disponibilidad Cápsulas: 25 mg, 50 mg, 100 mg (macrocristales) Cápsulas (de liberación prolongada): 100 mg (macrocristales) Suspensión oral: 25 mg / 5 ml Comprimidos: 50 mg, 100 mg (macrocristales) & # X2298; Indicaciones y dosis & # X27A3; infecciones del tracto urinario activos (IVU) Adultos: 50 a 100 mg apartado postal q. i.d. o 100 mg cada 12 horas (de liberación prolongada), continuaron durante 1 semana, o durante 3 días después de la orina se vuelve estéril Los niños mayores de 1 mes: 5 a 7 mg / kg / día de apartado postal en cuatro dosis divididas, continuó durante 1 semana o durante 3 días después de la orina se vuelve estéril & # X27A3; la supresión crónica de las infecciones urinarias Adultos: 50 a 100 mg apartado postal a la hora de dormir Niños: 1 mg / kg / día de apartado postal en una o dos dosis divididas Contraindicaciones • Hipersensibilidad a la entrega • Los bebés de drogas o parabenos (suspensión oral) • La oliguria, anuria, o significativo deterioro renal • El embarazo casi a término (gestación de 38 a 42 semanas), inicio del parto inminente, mano de obra y menos de 1 mes precauciones Usar con precaución en: • la diabetes mellitus, insuficiencia renal • los negros y los pacientes de origen mediterráneo o cerca de Oriente descenso (debido a la posible deficiencia de G6PD) • pacientes de edad avanzada o debilitados • si está embarazada (hasta la semana 32) o pacientes en período de lactancia. Administración • En su caso, obtener muestras para el cultivo de repetición orina y pruebas de sensibilidad antes de la terapia. • Para evitar molestias gastrointestinales y aumentar la biodisponibilidad del fármaco, con alimentos o leche. Reacciones adversas SNC: mareos, somnolencia, dolor de cabeza, astenia, neuropatía periférica, vértigo GI: náuseas, vómitos, diarrea, dolor abdominal, anorexia, parotitis, pancreatitis Hematológicas: eosinofilia, agranulocitosis, trombocitopenia, leucopenia, granulocitopenia, anemia por deficiencia de G6PD, anemia hemolítica, anemia megaloblástica Hepática: hepatitis, necrosis hepática Musculoesquelético: artralgia, mialgia Respiratorio: los ataques de asma, reacciones de hipersensibilidad, incluyendo neumonías intersticiales pulmonares difusas (con terapia prolongada) Piel: erupción cutánea, dermatitis exfoliativa, alopecia, prurito, urticaria, angioedema, fotosensibilidad, síndrome de Stevens-Johnson Otros: fiebre medicamentosa, escalofríos, superinfección (limitado a las vías urinarias), reacciones de hipersensibilidad incluyendo anafilaxia, síndrome similar al lupus interacciones Fármaco-fármaco. Los anticolinérgicos: aumento de la absorción y biodisponibilidad nitrofurantoína Los medicamentos que pueden causar toxicidad pulmonar: aumento del riesgo de neumonitis Fármacos hepatotóxicos: aumento del riesgo de hepatotoxicidad Las sales de magnesio: disminución de la absorción de nitrofurantoina fármacos neurotóxicos: aumento del riesgo de neu-rotoxicity Uricosúricos (como probenecid): disminución del aclaramiento renal y el aumento de nivel en sangre de nitrofurantoína pruebas de diagnóstico con las drogas. alanina aminotransferasa, fosfatasa alcalina, aspartato aminotransferasa, bilirrubina, nitrógeno de urea en sangre, creatinina: aumentó los niveles de granulocitos, plaquetas, hemoglobina: disminución de los niveles pruebas de glucosa en orina utilizando el reactivo de Benedict o solución de Fehling: resultados falsos positivos Medicamentos y la comida. Cualquier alimento: aumento de la biodisponibilidad del fármaco La monitorización del paciente • Monitor de respuesta del paciente a la terapia. Evaluar cultivo de orina y pruebas de sensibilidad. Observe y reporte inmediatamente la neuropatía periférica. Evaluar el estado de las vías respiratorias. Esté atento a los signos y síntomas de la grave reacción de hipersensibilidad pulmonar. Supervisar CBC y pruebas de función hepática estrechamente. Manténgase alerta para la evidencia de trastornos hematológicos y hepáticos. • Evaluar los pacientes para tratar la dermatitis. Educación de pacientes • Enseñar al paciente a tomar con alimentos o leche a intervalos regulares durante todo el día. • Asesorar a los pacientes para completar curso completo de la terapia. • Informe a los pacientes a no tomar medicamentos que contienen magnesio (como antiácidos) durante la terapia. • Cuidado del paciente no deben conducir o realizar otras actividades peligrosas hasta que sepa cómo afecta la visión de drogas, la concentración y el estado de alerta. Dile paciente que debe informar inmediatamente fiebre, escalofríos, tos, dolor en el pecho, dificultad para respirar, erupción cutánea, sangrado o moretones con facilidad, orina oscura, coloración amarillenta de la piel o los ojos, entumecimiento u hormigueo en los dedos de manos y pies, o malestar gastrointestinal intolerable. • paciente aconsejan evitar el consumo de drogas durante el embarazo, especialmente en el corto plazo. • En su caso, revisar todas las otras reacciones e interacciones adversas significativas y potencialmente mortales, especialmente los relacionados con los medicamentos, pruebas, y los alimentos mencionados anteriormente. nitroglicerina Minitran, Nitrek, Nitro-Dur, Nitroject, Nitrolingual®, Nitromist, Nitronal (Reino Unido). Nitroquick, Nitrostat clase farmacológica: Nitrato clase terapéutica: antianginoso Embarazo categoría de riesgo C Acción Inhibe el transporte de calcio en las células musculares lisas miocárdicas y vasculares, la supresión de las contracciones. Dilata principales arterias y arteriolas coronarias, inhibe el espasmo de las arterias coronarias, aumenta el aporte de oxígeno al corazón, y reduce la frecuencia y severidad de los ataques de angina. Disponibilidad Las cápsulas (de liberación prolongada): 2,5 mg, 6,5 mg, 9 mg Inyección: 0,5 mg / ml, 5 mg / ml Ungüento (transdérmica): 2% Solución para inyección: 25 mg / 250 ml, 50 mg / 250 ml, 50 mg / 500 ml, 100 mg / 250 ml, 200 mg / 500 ml Pulverización (translingual): 0,4 mg / aerosoles en 14,5 g bote (200 dosis) Tabletas (bucal, de liberación prolongada): 1 mg, 2 mg, 3 mg, 5 mg Tablets (de liberación prolongada): 2,6 mg, 6,5 mg, 9 mg Tablets (sublingual): 0,3 mg, 0,4 mg, 0,6 mg sistema transdérmico (parche): 0,1 mg / hora, 0,2 mg / hora, 0,3 mg / hora, 0,4 mg / hora, 0,6 mg / hora, 0,8 mg / hora & # X2298; Indicaciones y dosis & # X27A3; Gestión y la profilaxis de la angina de pecho Adultos: para el ataque agudo de angina de pecho, de 0,3 a 0,6 mg S. L. q repetida 5 minutos durante 15 minutos p. r.n .; o de uno a dos pulverizaciones trans-lingual, q repetida 5 minutos durante 15 minutos p. r.n. Por largo plazo o el uso profiláctico, 1 mg de liberación prolongada bucal comprimido q 5 horas, con dosis y la frecuencia aumentó p. r.n .; ó 2.5 a 9 mg (comprimidos de liberación prolongada) apartado postal q 8 a 12 horas; o 1.3 a 6.5 mg (cápsulas de liberación prolongada) apartado postal q 8 a 12 horas. & # X27A3; La hipertensión arterial durante la cirugía; adyuvante en la insuficiencia cardíaca Adultos: 5 mcg / minuto I. V. aumentó en un 5 mcg / q minutos 3 a 5 minutos hasta 20 mcg / minuto, luego se incrementó en un 10 a 20 mcg / minuto q 3 a 5 minutos (dosificación basado en los parámetros hemodinámicos) & # X27A3; La insuficiencia cardíaca asociada con infarto agudo de miocardio (MI) Adultos: 12,5 a 25 mcg I. V. a continuación una infusión continua de 10 a 20 mcg / minuto q 5 a 10 minutos; aumentar por 5 a 10 mcg / minuto q 5 a 10 minutos, según sea necesario a un máximo de 200 mcg / minuto. Contraindicaciones • Hipersensibilidad a la droga, otros nitratos orgánicos, nitritos, o adhesivos (forma transdérmica) • glaucoma de ángulo cerrado • La hipotensión ortostática • La hipotensión o hipovolemia no corregida (forma IV) • MI (forma SL) Principio • Aumento de la presión intracraneal (como por traumatismos de cráneo o hemorragia cerebral) • anemia grave • taponamiento cardíaco o pericarditis constrictiva • terapia concomitante de sildenafilo precauciones Usar con precaución en: • insuficiencia renal o hepática grave, el glaucoma, la miocardiopatía hipertrófica • hipovolemia, normal o disminución de la presión de enclavamiento capilar pulmonar (con el uso IV) • intolerancia al alcohol (con grandes dosis IV) • pacientes embarazadas o en período de lactancia • niños (de seguridad no establecido ). Administración • Administrar los comprimidos y cápsulas con agua. No triture, rompa, o dejar que el paciente mastique. • Para S. L. utilizar, administrar bajo la lengua o en la cavidad bucal; instruir a los pacientes que no la trague la tableta. Para la angina aguda, dar al inicio del dolor. Para la profilaxis de la angina de pecho, antes de dar a las actividades que pueden causar dolor anginoso. • Para el uso translingual, rocíe directamente sobre la mucosa oral. No deje aerosol de inhalación del paciente. Dar a la aparición del dolor y según sea necesario de manera profiláctica antes de las actividades que desencadenan la angina de pecho. • Para el uso transdérmico, aplicar el sistema de sitio de la piel con poco pelo y el movimiento. No aplicar en las extremidades distales. Rotación de los lugares de aplicación para evitar la irritación y sensibilización. • Aplique un ungüento transdérmica a la piel mediante la difusión cantidad prescrita más de 6 "x 6" área (utilizando un aplicador, no sus dedos). Cubra el área con una envoltura de plástico y cinta adhesiva. Rotación de los lugares de reducir el riesgo de irritación y la inflamación. Sabe que solución inyectable es un concentrado. Diluir con dextrosa 5% en agua o solución salina normal antes de dar por I. V. infusión. No mezcle solución inyectable con otros fármacos, y no se dé por I. V. directa inyección. • Tenga en cuenta que solución inyectable se ve afectado por el tipo de equipo de infusión utilizado y que la dosis se basa en el uso de un tubo de PVC convencional. Cuando se utilice tubería no absorbente, reducir la dosis. • Para I. V. utilizar, administrar con bomba de infusión. Aumentar la dosis en incrementos de 5 mcg / minuto cada 3 a 5 minutos p. r.n. para lograr la respuesta de la presión arterial deseada. Una vez logrado, reducir la dosis y alargar los intervalos de ajuste de la dosis. No le dé al mismo tiempo que el sildenafil (puede causar hipotensión potencialmente mortal). Reacciones adversas SNC: mareos, dolor de cabeza CV: hipotensión, síncope Piel: dermatitis de contacto (con transdérmico o el uso pomada), erupción cutánea, dermatitis exfoliativa, rubor interacciones Fármaco-fármaco. Antihipertensivos, bloqueadores beta-adrenérgicos, bloqueadores de los canales de calcio, haloperidol, fenotiazinas: hipotensión aditivo Los fármacos con propiedades anticolinérgicas (antihistamínicos, fenotiazinas, antidepresivos tricíclicos): disminución de la absorción de lingual, S. L. o nitroglicerina bucal Sildenafil: mayor riesgo de hipotensión potencialmente mortal pruebas de diagnóstico con las drogas. Colesterol: falsa elevación La metahemoglobina: niveles significativos (con dosis excesivas) catecolaminas en orina, orina de ácido mandélico vanillyl-: aumento de los niveles - Drogas comportamientos. El consumo de alcohol, la ingesta de alcohol aguda: mayor riesgo de hipotensión potencialmente mortal La monitorización del paciente Con I. V. utilizar, controlar la presión arterial con frecuencia. Valorar dosificación para obtener los resultados deseados. • Con el uso transdérmico, comprobar si hay erupción o irritación de la piel. • Monitor de paciente para el alivio de la angina de pecho. Educación de pacientes • Enseñar al paciente a colocar S. L. tableta directamente debajo de la lengua y mantenerla allí, ya que se disuelve. advertirle de no masticar o tragar la tableta. • Informe a los pacientes a usar drogas antes de las actividades físicas que pueden causar angina de pecho. • Enseñar al paciente a tomar drogas en el inicio del dolor y repite cada 5 minutos durante tres dosis. Si el dolor no desaparece, aconsejarle que busque atención médica. • Informe a los pacientes que no la mastique ni triture las tabletas de liberación sostenida. • Asesorar a los pacientes para aplicar la cantidad correcta de pomada usando el aplicador. advertirle que no se frote sitio. instruirle para cubrir la pomada con una envoltura de plástico y cinta que, a lavarse las manos después de la colocación, y al no rotar. • Asesorar a los pacientes a consultar médico o farmacéutico antes de cambiar de marca de sistema transdérmico. Las diferentes marcas pueden tener diferentes concentraciones de fármaco. • En su caso, revise todas las reacciones e interacciones adversas significativas y potencialmente mortales, especialmente los relacionados con los medicamentos, pruebas, y los comportamientos mencionados anteriormente. nitroprusiato de sodio clase farmacológica: Vasodilatador clase terapéutica: antihipertensivo Embarazo categoría de riesgo C Recuadro de advertencia de la FDA Después de la reconstitución con un diluyente apropiado, medicamento no es adecuado para la inyección directa. Diluir la solución reconstituida aún más en la inyección de dextrosa al 5% estéril antes de la infusión. Medicamento puede causar pronunciada disminución de la presión arterial. En pacientes no adecuadamente controlados, esta disminución puede conducir a lesiones isquémicas irreversibles o la muerte. Dar medicamentos sólo cuando equipamiento y personal disponibles permiten monitorizar la presión arterial continua. Excepto cuando se utiliza brevemente o a bajas velocidades de infusión, medicamento da lugar a gran cantidad de ion cianuro, que puede alcanzar niveles tóxicos, potencialmente letales. Infusión a velocidad de dosificación máxima no debe durar más de 10 minutos. Si la presión arterial no se controla adecuadamente después de 10 minutos de infusión de tasa máxima, la infusión final inmediatamente. Monitorear el equilibrio ácido-base y la concentración de oxígeno venoso, pero tenga en cuenta que, aunque estas pruebas pueden indicar toxicidad del cianuro, que proporcionan orientación imperfecta. • Revisar estas advertencias a fondo antes de dar la droga. Acción Interfiere con la entrada de calcio intracelular y la activación de calcio, causando vasodilatación periférica y la disminución de la presión arterial directa Disponibilidad Inyección: 50 mg / vial en viales de 2 ml-y-5 ml & # X2298; Indicaciones y dosis & # X27A3; Las emergencias hipertensivas; hipotensión controlada durante la anestesia Adultos y niños: 0,3 a 10 mcg / kg / minuto I. V. titulada a la respuesta El ajuste de dosis • Insuficiencia hepática • Insuficiencia renal • Los pacientes ancianos Contraindicaciones • La hipertensión causada por coartación aórtica o derivación auriculoventricular • La insuficiencia cardíaca aguda causada por la disminución de la resistencia vascular periférica • congénita atrofia óptica (de Leber), la ambliopía del tabaco • circulación cerebral insuficiente • pacientes moribundos precauciones Usar con precaución en: • enfermedad hepática o renal, desequilibrios de fluidos y electrolitos, hipotiroidismo • pacientes de edad avanzada • embarazada o en período de lactancia • pacientes niños. Administración Tenga en cuenta que el nitroprusiato es un medicamento de alerta máxima. Suministro solo en lugares con personal capacitado y equipos de control de presión continuo. • Diluir 50 mg en 2 a 3 ml de dextrosa al 5% en agua (D 5 W); luego se diluye en 250 a 1.000 ml de D 5 W. • Administrar con regulador de microgoteo, bomba de infusión, u otro dispositivo que permite la medición precisa del caudal. • Ajustar la solución para perfusión en papel de aluminio u otro material opaco para protegerlo de la luz. Reacciones adversas SNC: aumento de la presión intracraneal CV: cambios en el ECG, bradicardia, taquicardia, hipotensión marcada Hematológicas: disminución de la agregación plaquetaria, metahemoglobinemia Piel: erupción cutánea, enrojecimiento Otros: dolor, irritación y rayas venosa en el lugar de la inyección; disminución de la presión arterial demasiado rápida (que causa temor, inquietud, palpitaciones, dolor retroesternal, náuseas, arcadas, dolor abdominal, sudoración, dolor de cabeza, mareos, temblores musculares); tiocianato o la toxicidad del cianuro (inicialmente, tinnitus, miosis y hiperreflexia) en el nivel en sangre de 60 mg / L; la toxicidad del cianuro grave (falta de aire, confusión, acidosis láctica, la muerte) al nivel de 200 mg / L interacciones Fármaco-fármaco. Enflurano, halotano, bloqueadores ganglionares, fármacos inotrópicos negativos, anestésicos líquidos volátiles: hipotensión grave pruebas de diagnóstico con las drogas. Creatinina: aumento del nivel La metahemoglobina: el secuestro de la hemoglobina como metahemoglobina La monitorización del paciente Medir la presión arterial con frecuencia (preferiblemente con línea arterial continua) para detectar un rápido descenso. • Monitor de sitio de la inyección de cerca para evitar la extravasación. Utilice vía central siempre que sea posible. Asegúrese de que la velocidad de infusión se controla con precisión para evitar la infusión demasiado rápida. • Obtener el ECG basal y controlar los cambios. Esté atento a los signos y síntomas de toxicidad del cianuro (acidosis láctica, disnea, dolor de cabeza, vómitos, confusión y pérdida del conocimiento). Educación de pacientes • Dile paciente que va a ser estrechamente monitorizados durante la terapia. Enseñar al paciente que informe de inmediato el dolor de cabeza, náuseas o dolor en el lugar de la inyección. • En su caso, revisar todas las otras reacciones e interacciones adversas significativas y potencialmente mortales, especialmente los relacionados con los medicamentos y las pruebas mencionadas anteriormente. nizatidina Apo-Nizatidine, Axid, Axid AR, Dom-Nizatidine, Gen-Nizatidine, Novo-Nizatidine, PHL-Nizatidine, PMS-Nizatidine, Zinga (Reino Unido) clase farmacológica: La histamina 2 (H2) antagonista de los receptores clase terapéutica: la droga antiulcerosa Embarazo categoría de riesgo B Acción Inhibe la acción de la histamina en H 2 sitios de los receptores en las células parietales gástricas, la reducción de la secreción de ácido gástrico y la producción de pepsina Disponibilidad Cápsulas: 150 mg, 300 mg Solución oral: 15 mg / ml & # X2298; Indicaciones y dosis & # X27A3; Duodenales activas adultos úlcera: 300 mg apartado postal al día al acostarse o 150 mg b. i.d. para un máximo de 8 semanas & # X27A3; Mantenimiento de las úlceras duodenales cicatrizadas Adultos y niños de 12 años en adelante: 150 mg apartado postal todos los días a la hora de dormir para hasta 1 año & # X27A3; Esofagitis y la acidez asociada causada por la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) Adultos: 150 mg apartado postal oferta. para un máximo de 12 semanas & # X27A3; Activo benignos gástricos adultos úlcera: 150 mg apartado postal oferta. o 300 mg apartado postal una vez al día al acostarse & # X27A3; esofagitis erosiva; ERGE Los niños de 12 y más años: 150 mg apartado postal oferta. para un máximo de 8 semanas El ajuste de dosis • insuficiencia renal moderada a severa • Los pacientes ancianos Contraindicaciones • Hipersensibilidad al fármaco u otro receptor H2 antagonistas precauciones Usar con precaución en: • insuficiencia renal leve • pacientes de edad avanzada • Los pacientes embarazadas o lactantes • Niños menores de 12 años (seguridad y eficacia no se ha establecido). Administración • Dar con o sin alimentos. • Si el paciente es tomar drogas dos veces al día, administre una dosis por la mañana y otra antes de acostarse. Reacciones adversas SNC: mareos, somnolencia, dolor de cabeza, ansiedad, nerviosismo, insomnio, sueños anormales, astenia EENT: ambliopía, sinusitis, rinitis, faringitis GI: náuseas, vómitos, diarrea, estreñimiento, dispepsia, dolor abdominal, flatulencia, anorexia, sequedad de boca Musculoesquelético: dolor de espalda, mialgia Piel: erupción cutánea, prurito Otros: trastornos dentales, infecciones, fiebre, dolor interacciones Fármaco-fármaco. Salicilatos (dosis alta): nivel de sangre aumento de salicilato pruebas de diagnóstico con las drogas. La alanina amino transferasa, fosfatasa alcalina, aspartato aminotransferasa: niveles elevados pruebas de urobilinógeno utilizando Multistix: resultado falso positivo Drogas-hierbas. Poleo: tasa de formación de metabolitos alterados de hierbas La monitorización del paciente • Monitor de hígado y pruebas de función renal. • Controlar la temperatura; ver para la fiebre y otros signos y síntomas de la infección. Educación de pacientes • Asesorar a los pacientes para tomar dosis de una vez al día al acostarse con o sin alimentos, o la dosis dos veces al día en la mañana y antes de acostarse. • Enseñar al paciente a tomar exactamente según lo prescrito. Precaución él no tomar otros medicamentos de venta libre (especialmente la aspirina). • Informe a los pacientes a comunicar los signos y síntomas de infección. • Cuidado del paciente para evitar la conducción y otras actividades peligrosas hasta que sepa cómo droga afecta la concentración y el estado de alerta. • En su caso, revisar todas las otras reacciones e interacciones adversas significativas, especialmente los relacionados con los medicamentos, pruebas, y las hierbas mencionadas anteriormente. norelgestromina / etinilestradiol Evra (Reino Unido). Ortho Evra clase farmacológica: El estrógeno clase terapéutica: Hormona Embarazo categoría de riesgo X Recuadro de advertencia de la FDA El hábito de fumar aumenta el riesgo de graves efectos adversos cardiovasculares de uso de anticonceptivos hormonales. El riesgo aumenta con la edad y fuma mucho (15 o más cigarrillos por día) y es bastante marcada en las mujeres mayores de 35 años de edad Totalmente de aconsejar a las mujeres que usan anticonceptivos hormonales no fumar. El riesgo de tromboembolismo venoso (TEV) entre las mujeres de 15 a 44 años que utiliza el parche transdérmico en comparación con las mujeres que utilizan anticonceptivos orales que contienen de 30 a 35 mcg de etinil estradiol (EE) y, o bien levonorgestrel o norgestimato se evaluó en cuatro estudios de casos y controles de los Estados Unidos el uso de la asistencia sanitaria electrónica datos de las reclamaciones. La odds ratio oscilaron entre 1.2 a la 2,2; uno de los estudios se observó un aumento estadísticamente significativo del riesgo de TEV en usuarias del parche actuales. El perfil farmacocinético (PK) para el parche transdérmico es diferente del perfil de PK de anticonceptivos orales en que tiene altas concentraciones en estado estacionario y las concentraciones máximas más bajas. El área bajo la curva de tiempo-concentración y la concentración media en estado de equilibrio para la EA son aproximadamente un 60% mayor en las mujeres que usan el parche en comparación con las mujeres que usan un anticonceptivo oral que contiene 35 mcg de EE. Por el contrario, las concentraciones máximas de EE son aproximadamente un 25% menor en las mujeres que usan el parche. No se sabe si existen cambios en el riesgo de eventos adversos graves en base a las diferencias en los perfiles farmacocinéticos de la EA en las mujeres que usan el parche en comparación con las mujeres que usan anticonceptivos orales que contienen de 30 a 35 mcg de EE. El aumento de la exposición a estrógenos puede aumentar el riesgo de efectos adversos, incluyendo TEV. Acción Suprime la gonadotropina e inhibe la ovulación, causando cambios en el moco cervical y el endometrio, lo que impide la implantación del huevo Disponibilidad Parche transdérmico: 6 mg norelgestro-min y 0,75 mg de etinilestradiol (libera 150 mcg norelgestromina y 20 mcg de etinil estradiol q 24 horas) & # X2298; Indicaciones y dosis & # X27A3; Para evitar el embarazo Adultos: Aplicar parche en el día 1 del ciclo menstrual (o el primer domingo después de período). Cambio semanal parche a partir de entonces durante 3 semanas (en el mismo día cada semana), y luego retire el parche para la cuarta semana. q mes de repetición. Contraindicaciones • Hipersensibilidad al medicamento oa sus componentes • Sin diagnosticar genital anormal sangrado • Conocimiento o sospecha de cáncer de mama o antecedentes de dicho cáncer • El carcinoma de endometrio u otro dependiente de estrógenos neoplasia • Tromboembolismo conocida o sospechada, antecedentes de enfermedad tromboembólica, condiciones trombofílicos conocidos • actual o pasada cerebrovascular o enfermedad arterial coronaria • enfermedad cardiaca valvular con complicaciones • Diabetes con afectación vascular • Los valores de presión arterial persistentes iguales o superiores a 160 mm Hg sistólica o 100 mm Hg diastólica • Dolor de cabeza con síntomas neurológicos focales • ictericia colestática del embarazo, ictericia con el anticonceptivo hormonal anterior • utilizar aguda o enfermedad hepática crónica con función hepática anormal • adenomas o carcinomas hepáticos • cirugía mayor con inmovilización prolongada • Conocimiento o sospecha de embarazo precauciones Usar con precaución en: • enfermedad cardiovascular, enfermedad renal, asma, enfermedad ósea, migraña, trastornos lipídicos, pechos fibroquísticos, mayor riesgo de cáncer de endometrio, enfermedades de transmisión sexual • antecedentes familiares de cáncer de mama o del aparato genital • mamografía anormal • pacientes de edad avanzada (de uso no se indica) • mujeres con peso corporal igual o abovel98 lb (90 kg) • pacientes que amamantan • los niños antes de la menarquia (no uso indicado). Administración • Aplique el parche limpia, seca, piel intacta en la nalga, abdomen, parte superior del torso, o superior externa del brazo. • Cambio de parche en el mismo día cada semana (excepto por cuarta semana, cuando se retira el parche). Reacciones adversas SNC: dolor de cabeza, mareos, letargo, depresión, labilidad emocional, aumento del riesgo de accidente cerebrovascular CV: edema, hipertensión, infarto de miocardio, tromboembolismo EENT: intolerancia a las lentes de contacto, el empeoramiento de la miopía o el astigmatismo GI: náuseas, vómitos, ictericia, dolor abdominal, distensión abdominal, anorexia, enfermedad de la vesícula biliar, pancreatitis GU: amenorrea, dismenorrea, sangrado por disrupción, erosión cervical, candidiasis vaginal, sensibilidad en los senos, aumento de las mamas o secreción, calambres menstruales, pérdida de la libido, aumento del riesgo de cáncer de mama o de endometrio Hepática: ictericia colestática, adenoma hepático Metabólico: hiperglucemia, hypercal-cemia, retención de sodio y agua calambres en las piernas: musculoesquelético Respiratorio: infección del tracto respiratorio superior, embolia pulmonar Piel: acné, piel grasa, aumento de la pigmentación, urticaria, reacción en el lugar de parches Otros: aumento del apetito, cambios de peso interacciones Fármaco-fármaco. El paracetamol, ácido ascórbico, atorvastatina, miconazol (cápsulas vaginales): aumento de etinil estradiol nivel en sangre Antibióticos, barbitúricos, carbamazepina, fosfenitoína, fenobarbital, fenitoína, rifampicina: disminución de la eficacia anticonceptiva Corticosteroides: aumentaron los efectos de corticosteroides Ciclosporina: aumenta el riesgo de toxicidad de la ciclosporina Los inhibidores de CYP3A4 (tales como ketocona-zol, itraconazol): aumento en el nivel de la hormona Dantroleno, otros fármacos hepatotóxicos: aumento del riesgo de hepatotoxicidad La insulina, hipoglucemiantes orales, warfarina: requisitos alterados para estos fármacos inhibidores de la proteasa: aumento del metabolismo de anticonceptivos El tamoxifeno: interferir con los efectos de tamoxifeno pruebas de diagnóstico con las drogas. Antitrombina III, ácido fólico, lipoproteínas de baja densidad, pyri-SDX, colesterol total, orina pregnano-diol: disminución de los niveles El cortisol; factores VII, VIII, IX, y X; glucosa; lipoproteínas de alta densidad; phos-pholipids; prolactina; protrombina; sodio; triglicéridos: aumento de los niveles prueba de metirapona: pruebas de función tiroidea disminución falsa: falsa interpretación Medicamentos y la comida. Cafeína: aumento del nivel de cafeína en la sangre Drogas-hierbas. El cohosh negro: el aumento de los efectos adversos de la droga El trébol rojo: interferir con la terapia hormonal La palma enana americana: efectos antiestrogénicos hierba de San Juan: disminución del nivel en sangre de drogas y efectos - Drogas comportamientos. Fumar (15 o más cigarrillos al día): aumento del riesgo de reacciones adversas cardiovasculares La monitorización del paciente • Evaluar el patrón menstrual. Vigilar la presión arterial. Esté atento a los signos y síntomas de la enfermedad tromboembólica (hinchazón o calor en la pantorrilla, dolor repentino en el pecho, dificultad para respirar). • Comprobar el nivel de glucosa en sangre en pacientes diabéticos. Educación de pacientes • Enseñar al paciente para comenzar a usar el parche en el primer día del período menstrual o el primer domingo después del comienzo del período. Aconsejarla utilizar el calendario para realizar un seguimiento de los cuales día a la semana para cambiar el parche. • Dile paciente que se quite el parche durante la cuarta semana de cada ciclo. Explíquele que habrá sangrado esa semana. • Asesorar a los pacientes para comprobar diariamente para asegurar que el parche se fija firmemente a la piel. Explica que si el parche se despega durante 1 día o menos, se debe tratar de volver a conectar de manera más firme. Si el parche se desprende durante más de 1 día o durante un periodo de tiempo desconocido, se debe comenzar con el nuevo parche y nuevo calendario. • Enseñar al paciente a utilizar un método anticonceptivo alternativo durante la primera semana de uso del parche. Informar al paciente que fumar durante el uso de parche aumenta el riesgo de enfermedad tromboembólica y otras reacciones cardiovasculares graves. El estrés importancia de no fumar. Dile que informar inmediatamente hinchazón o calor en la pantorrilla, dolor en el pecho o dificultad para respirar. • Avisar al paciente la lactancia materna a utilizar otras formas de anticoncepción hasta que haya cesado completamente su bebé. • En su caso, revise todos los demás significativa y peligrosa para la vida reacciones e interacciones adversas, especialmente los relacionados con los medicamentos, pruebas, alimentos, hierbas y comportamientos mencionados anteriormente. bitartrato de norepinefrina Levophed, noradrenalina (Reino Unido) clase farmacológica: Simpaticomimético clase terapéutica: agonista alfa y beta-adrenérgicos, estimulante cardíaco, vasopresores Embarazo categoría de riesgo C Recuadro de advertencia de la FDA Si se produce extravasación, área de infiltrar rápidamente con 10 a 15 ml de solución salina que contiene de 5 a 10 mg de fentolamina para evitar el desprendimiento y necrosis. Utilice la jeringa con la aguja hipodérmica fina, y de infiltrarse en solución liberalmente a través de la zona. Fentolamina dar tan pronto como sea posible; su bloqueo simpático provoca cambios inmediatos hyperemic locales si el área es infiltrada dentro de las 12 horas. Acción Estimula la beta 1 y alfa 1 receptores en el sistema nervioso simpático, provocando vasoconstricción, aumento de la presión arterial, mejora de la contractilidad, y la disminución de la frecuencia cardíaca Disponibilidad Inyección: 1 mg / ml & # X2298; Indicaciones y dosis & # X27A3; La hipotensión severa Adultos: 8 a 12 mcg / minuto i. v. .; por último, valorar basándose en la respuesta de la presión arterial. Para el mantenimiento, 2-4 mcg / minuto. Contraindicaciones • ciclopropano concurrente o halo-thane anestesia • La hipotensión causada por una disminución del volumen de sangre (excepto en casos de emergencia hasta que se complete la reposición de volumen de sangre), hipoxia o hipercapnia profunda • mesentérica o trombosis vascular periférica precauciones Usar con precaución en: • sensibilidad al sulfito (algunos productos), especialmente en pacientes asmáticos • embolia arterial, enfermedad cardíaca, enfermedad vascular periférica, hipertensión, hipertiroidismo • pacientes que reciben inhibidores de la MAO o antidepresivos tricíclicos simultáneamente • pacientes de edad avanzada • pacientes embarazadas o en período de lactancia • niños ( seguridad y eficacia no se ha establecido). Administración • Mezclar con dextrosa 5% en agua o dextrosa 5% en solución salina normal. • Inspeccionar solución para asegurarse de que es transparente e incolora. No se aplique si es marrón o rosa. • Administrar a través de la bomba de infusión. Valorar la velocidad de infusión para alcanzar y mantener la presión normal-bajo arterial sistólica (de 80 a 100 mm Hg). • Continuar la infusión hasta que la presión arterial adecuada perfusión tisular y persisten sin tratamiento farmacológico. • valorar la dosis poco a poco hacia abajo. • Para evitar la extravasación, administrar únicamente en grandes venas (antecubital) oa través de la línea central. No utilice la vena femoral en pacientes que son ancianos o tienen trastornos vasculares oclusivos. Para impedir la entrega de grandes concentraciones de drogas, evitar la estasis de la línea y el enrojecimiento. Reacciones adversas SNC: dolor de cabeza, ansiedad CV: bradicardia, hipertensión severa, arritmias Respiratorio: dificultad respiratoria Piel: irritación de la extravasación, la necrosis Otros: lesión isquémica interacciones Fármaco-fármaco. Los bloqueadores alfa-adrenérgicos: el antagonismo de los efectos antihistamínicos de norepinefrina, alcaloides del ergot, guanetidina, inhibidores de la MAO, oxitocina, antidepresivos tricíclicos: hipertensión severa bretilio, anestésicos inhalatorios: aumento del riesgo de arritmias La monitorización del paciente Compruebe la presión arterial cada 2 minutos hasta que se alcance la presión deseada. Vuelva a revisar cada 5 minutos durante la duración de la infusión. • Mantener la monitorización ECG continua y control de la presión arterial. Tenga en cuenta que el dolor de cabeza puede ser señal de la hipertensión extrema y la sobredosis. • Vigilar el sitio de infusión para la extravasación. Esté atento a los signos y síntomas de insuficiencia vascular periférica (disminución del llenado capilar, pálido de la piel cianótica al color negro). Nunca deje al paciente desatendido durante la infusión. Educación de pacientes • Cuando el paciente está alerta, explicar por qué él está recibiendo la droga. • Asegure a paciente que va a ser monitoreado continuamente hasta que esté estable. acetato de noretindrona Aygestin, Camila, Errin, Jolivette, Nora-BE, Nor-QD, Ortho Micronor clase farmacológica: La progesterona, hormona clase terapéutica: La progestina Embarazo categoría de riesgo X Acción Disponibilidad & # X2298; Indicaciones y dosis & # X27A3; & # X27A3; diariamente Contraindicaciones precauciones Administración Reacciones adversas interacciones Fármaco-fármaco. pruebas de diagnóstico con las drogas. Drogas-hierbas. Educación de pacientes clase farmacológica: Fluoroquinolona clase terapéutica: anti-infeccioso Este riesgo es aún mayor en los pacientes por lo general mayores de 60 años, con el uso concomitante de corticosteroides, y en los receptores de riñón, corazón, pulmón y trasplante. Acción Disponibilidad & # X2298; Indicaciones y dosis & # X27A3; & # X27A3; & # X27A3; Contraindicaciones precauciones Administración Reacciones adversas interacciones Fármaco-fármaco. pruebas de diagnóstico con las drogas. Medicamentos y la comida. Drogas-hierbas. Educación de pacientes Acción Disponibilidad Acción Programar y referencias
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